neumococo :
Bacteria que puede ocasionar infecciones graves como: meningitis o neumonía y otras muy molestas como sinusitis u otitis, por lo que es importante prevenirla a través de la vacuna
El neumococo es una bacteria que vive naturalmente en los humanos en la parte posterior de la nariz. Muchas personas son portadoras de esta bacteria y nunca se enferman. De hecho, el ser un portador ayuda a aumentar las defensas o inmunidad natural de la persona contra la enfermedad. Las personas que no son inmunes pueden ponerse muy graves con las infecciones causadas por las estas bacterias.Las infecciones por el neumococo ocurren m? a menudo durante los meses de invierno. Se diseminan de persona a persona de la misma manera en que se disemina la influenza o los resfriados comunes, esto es, por las peque?s gotas de saliva que atraviesan el aire al toser o estornudar, o por contacto directo ?como por las manos, cuando el portador no se las lava?, o a trav? de los besos. La enfermedad puede extenderse r?idamente, sobre todo en lugares donde hay muchos ni?s, como las estancias o guarder?s infantiles, y en las escuelas a donde acuden los preescolares.
propensos a esta enfermedad :
? La Meningitis (en el cerebro)
? La Bacteremia (circulacion de bacterias en la sangre)
? La Pulmon (en los pulmones)
? La Sinusitis (en las membranas de los senos paranasales)
? La Otitis media supurada (en los ojos)
tratamientos :
El tratamiento oportuno con antibioticos es habitualmente eficaz. Ademas, su niño puede necesitar reposo absoluto en cama y tomar muchos fluidos. En algunos casos, su niño puede necesitar ser hospitalizado.
Desgraciadamente, algunas cepas del neumococo esta desarrollando resistencia a los antibioticos que normalmente las mataba. Esto significa que otros antibioticos deben ser usados. Su pediatra le indicar el antibiotico que es mejor para la infeccion de su hijo.
prevencion :
? evite el polvo, humo del tabaco y otras sustancias que pueden interferir con la respiracion y que hacen a los niños mas propensos a enfermarse.
vacuna :
Una nueva vacuna ofrece a los niños protecci? contra las infecciones causadas por el neumococo. Es m? eficaz contra las enfermedades graves causadas por el neumococo, como la bacteremia, la meningitis y la pulmon? o neumon?. La vacuna puede ser eficaz para prevenir las infecciones del o?o y la sinusitis. La vacuna antineumoc?cica es muy segura y puede ser aplicada en un sitio separado, pero al mismo tiempo que otras vacunas.
sintomas :
La mayor? de los ni?s no presenta ning? efecto secundario con las vacunas contra el neumococo y si se presentan, por lo general, son leves y temporales. Los posibles efectos secundarios incluyen:
? hinchaz?, enrojecimiento y dolor en el sitio de aplicaci?
? fiebre, de leve a moderada
? irritabilidad
sindrome respiratorio :
Pese a tratar con un virus de reciente descubrimiento y diferente comportamiento al de los demás virus, las autoridades sanitarias mundiales pudieron controlar el brote de SARS en pocos meses. De producirse otro brote de SARS, el virus debería ser transmitido por una fuente animal, un accidente de laboratorio o seres humanos que no hayan sido diagnosticados, aislados y tratados a tiempo. China denunció algunos casos de SARS desde diciembre de 2003. Los profesionales médicos chinos han aumentado la toma de conciencia sobre los síntomas y están preparados para poner en práctica medidas adecuadas de control de la infección con el objetivo de evitar otro brote.
causas :
La causa de la enfermedad es un virus conocido como coronavirus asociado al SARS (SARS-CoV). Bajo el microscopio, los coronavirus son un grupo de virus que parecen tener coronas o halos. Los coronavirus suelen causar enfermedades leves a moderadas en el tracto respiratorio superior en seres humanos pero pueden causar enfermedades respiratorias, gastrointestinales, hepáticas y neurológicas en animales.
En su urgencia por detener el brote de SARS en 2003, los investigadores descubrieron más sobre las características del SARS-CoV, un virus nunca antes identificado. Si bien todavía no han confirmado el origen de la enfermedad, muchos creen que el SARS-CoV hizo su primera aparición en animales y luego se diseminó a los seres humanos.
El período de incubación del virus en humanos desde la exposición hasta la infección es de dos a siete días, aunque se han registrado casos de 10 días. Sin embargo, no todas las personas expuestas al virus se enferman.
sintomas :
- dolor de cabeza
- sensación general de malestar
- dolores y escalofríos en el cuerpo
- dolor de garganta
- tos
- dificultad para respirar
- falta de aliento
- hipoxia (oxígeno insuficiente en la sangre)
- diarrea (entre el 10 y el 20 por ciento de los pacientes)
propagacion :
se contagia de una persona a otra principalmente a través del contacto íntimo con un infectado. Cuando una persona infectada con SARS tose o estornuda sin cubrirse la boca, las gotitas del sistema respiratorio que contienen virus vivo pueden esparcirse a una distancia de hasta 3 pies (1 metro) e invadir las membranas mucosas de otra persona. Las personas que tienen contacto íntimo, es decir aquéllos que conviven o trabajan con algún infectado de SARS o que tienen contacto directo con el paciente a través de besos, abrazos o por compartir cubiertos, presentan mayor riesgo.
El virus también puede propagarse cuando una persona toca un objeto que presenta gotitas infectadas en su superficie y luego toca su boca, nariz u ojos. No se sabe con certeza si el SARS puede propagarse más ampliamente a través del airetratamiento :
La investigación está en marcha con el objetivo de desarrollar una droga antivírica efectiva contra el SARS-CoV. Hasta entonces, los pacientes con SARS recibirán el mismo tratamiento que podría recibir cualquier paciente con neumonía atípica. El tratamiento consiste principalmente en terapia de apoyo con oxígeno y fluidos para ayudar a aliviar los síntomas y la administración de antibióticos para ayudar a prevenir o tratar infecciones secundarias.
prevencion :
- Lávese las manos periódicamente con agua tibia y jabón.
- Evite tocarse los ojos, nariz y boca.
- Utilice un pañuelo desechable en lugar de usar sus manos para cubrirse la boca al toser y deshágase de él inmediatamente.
- Siga las recomendaciones de salud pública si se encuentra en un área epidémica
tetano :
Es una enfermedad no contagiosa, en ocasiones mortal, provocada por una potente neurotóxica, la exotoxina tetanospasmina, que es producida por una bacteria del género Clostridium. La bacteria prolifera en condiciones anaeróbicas, es decir, en ausencia de oxígeno y segrega sustancias tóxicas (toxinas) que penetran en las fibras nerviosas motoras periféricas hasta llegar al sistema nervioso central con afectación inhibitoria de neuronas productoras del neurotransmisor GABA y el aminoácido glicina, provocando la típica parálisis y espasmos musculares. La bacteria produce esporas resistentes y provienen de casi cualquier parte, incluso del polvo de la calle o el suelo del jardín. La infección ocurre por la penetración de las esporas en las heridas contaminadas.
manifestacion :
Se manifiesta de forma esporádica en personas no inmunizadas o inmunizadas parcialmente por no haber recibido las dosis de refuerzo que cada cierto tiempo se administran a las personas vacunadas.
Hay un tétanos conocido como tétanos neonatal, de los recién nacidos, pero en general es una patología, fácilmente evitable mediante profilaxis vacunar, que se presenta en cualquier edad.
La contaminación con tétanos se produce a través de heridas abiertas que entran en contacto con agentes infectados. Una vez en el interior del organismo, se multiplican y liberan dos sustancias tóxicas: la tetan lisina y la tetanospasmina. Esta última neurotóxica bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores como glicina y GABA (ácido gamma amino butírico), debido a que la tetanospasmina escinde a la proteína sinaptobrevina (que en conjunto con el calcio ayuda a la fusión de la vesícula sináptica a la membrana pre-sináptica).[3] Al quedar las motoneuronas desinhibidas se produce el cuadro característico de una infección por la Clostridium tetani. Cuando disminuye el potencial redox en los tejidos favorece las condiciones anaeróbicas y el paso de la bacteria a la forma vegetativa, la multiplicación bacteriana y la producción y liberación de toxina.
AGENTE ETIOLOGICO :
El tétanos no es una enfermedad contagiosa !!!!!
Curvatura espasmódica del cuerpo hacia atrás: opistótonos. El mismo fenómeno con curvatura hacia delante: emprostótono.Hay tres formas clínicas del tétanos diferentes: local (poco común), cefálica (rara) y generalizada (la más común). El tétanos generalizado corresponde al 80% de todos los casos de tétanos.[4]
El periodo de incubación del tétanos va de 24 horas a 54 días. El periodo promedio es de unos 8 días. Por lo general, cuanto más alejado del Sistema Nervioso Central, más largo es el periodo de incubación. Los periodos de incubación y la probabilidad de muerte por tétanos son inversamente proporcionales. Algunos de los síntomas característicos del tétanos son:
Rigidez de los músculos y espasmos musculares (mandíbula, cuya rigidez también se conoce como trismus, cara, abdomen, miembros superiores e inferiores)
Fiebre y pulso rápido
Dificultad para tragar
Apnea
La contracción del cuerpo entero de tal manera que se mantiene encorvado hacia atrás se denomina opistótonos, mientras que si se encorva hacia adelante se le denomina emprostótono.
El tétanos tiene elementos clínicos que amerita ser descartada de otras patologías, entre ellas:
Tetania hipocalcémica.
Reacciones distónicas de las fenotiazinas.
Hiperventilación por ataques de histeria.
Encefalitis
Mal de rabia
Intoxicación por estrictina.
Recomendaciones para la prevención de tétanos en niños mayores de 7 años con desgarres.[6& de inmunizaciones Refuerzo previo Tipo de herida Recomendación
Incierta o ??? Limpia Vacuna antitetánica
de adultos
Incierta o??? De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos más
antitoxina
2 o más >10 años Limpia Vacuna antitetánica
de adultos
2 o más >10 años De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos
3 o más 5-10 años Limpia Ninguna
2 o más 5-10 años De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos
La herida se debe limpiar bien y eliminar la fuente de la toxina, retirar el tejido muerto y dejar expuesto al aire ya que el oxígeno mata a las bacterias anaeróbicas. La penicilina (o tetraciclina para pacientes alérgicos) ayuda a reducir la cantidad de bacterias pero no tienen ningún efecto en la neurotoxina que producen. Hoy en día se recomienda el empleo de Metronidazol en reemplazo de la penicilina, ya que esta última posee efecto antigaba que podria tener actividad sinergica con la toxina tetanica. También se debe administrar inmunoglobulina humana antitetánica para neutralizar la toxina circulante que aún no se ha unido a las terminaciones nerviosas
Prevención :
Artículo principal: Vacuna antitetánica
El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Un refuerzo de la vacuna es recomendable cada 10 años. Por lo general, se da una vacuna cada vez que un paciente sufre un pinchazo o una herida cuando no se tiene la certeza de su vacunación.
leptospirosis :
La leptospirosis es una enfermedad bacteriana asociada a animales salvajes y domésticos.
Cultivo.
Prueba de la catalasa.
Prueba de coagulasa
prevencion :
Mantén las áreas de la piel que han sufrido heridas — como los cortes, arañazos causados por reacciones alérgicas o la fiebre del heno— limpias y cubiertas, y usa ungüentos o pomadas antibióticas que su doctor sugiera. Si alguien en tu familia tiene una infección de estafilococo, no compartas toallas, sábanas o ropa de vestir hasta que la infección haya sido tratada.
Si contrae una infección por estafilococo, puede prevenir su propagación a otras áreas del cuerpo evitando tocar la piel infectada, manteniendo la herida cubierta cuando sea posible y utilizando una toalla una sola vez cuando limpies la herida (lava la toalla con agua caliente o utilice toallas desechables).
FILOSOFICAS :
Los estafilococos son relativamente mas resistentes al calor, y hasta cierto grado, a desinfectantes, que las formas vegetativas de la mayor parte de las bacterias. Mientras casi todas las bacterias mueren en 30 minutos a 60°, los estafilococos a menudo necesitan temperaturas mayores por mas tiempo, como 80°C en una hora. También son resistentes a la desecación, y pueden conservarse infecciosos por periodos prolongados y capaces de crecer en concentraciones relativamente altas de cloruro de sodio.
Como todos los microorganismos fuertemente grampositivos los estafilococos son sensibles a la actividad bacteriostática del trifenilmetano y otros colorantes, y son característicamente sensibles a los antibióticos eficaces para bacterias grampositivas incluyendo penicilina, y los de amplio espectro como tetraciclinas. Son especialmente propensos a desarrollar resistencia a medicamentos con frecuencia, algunas de estas generalizaciones no son aplicables a cultivos puros de estafilococos recién aislados
tratamientos :
El tiempo que una infección de la piel por estafilococo tarda en sanar depende del tipo de infección y de si una persona sigue tratamiento médico. Por ejemplo, un furúnculo puede tardar de 10 a 20 días en curarse sin tratamiento, pero el tratamiento aceleraría este proceso. La mayoría de los orzuelos, se curan solos en cuestión de días.
Para ayudar a aliviar el dolor de la infección, intenta empapar la piel con agua templada aplicando pañitos de algodón húmedos y calidos en el área. También puedes aplicar un calentador o una botella de agua caliente en la piel durante 20 minutes, tres o cuatro veces al día. Los analgésicos como el acetaminofeno, (como Tylenolo ibuprofeno (como Advil o Motrin) pueden ayudar a reducir el dolor hasta que la infección sane
La toxina hemolítica y la tetanolisina suelen ser cardiotóxicas, pero de naturaleza insignificante dados los síntomas típicos de la enfermedad. La acción principal de la tetanospasmina es importante sobre los nervios periféricos del sistema nervioso central. Hay modificación de proteínas encargadas de la liberación de los neurotransmisores GABA y glicina de las células de Renshaw del cuerno frontal de la médula espinal. Esto está sujeto al control de las alfa-motoneuronas produciendo contracciones tónicas y sostenidas y contracciones clónicas o sacudidas, conllevando a dolorosos calambres musculares.
Según la intensidad de las contracciones aparecen las siguientes formas de tétanos:
1.Leve: rigidez muscular con escasas contracciones musculares.
2. Moderada: cierre de la mandíbula con rigidez, dificultad al tragar y contracciones de los músculos del cuello, espalda y abdomen: Inolvidable si se ve una sola vez: fascies tetánica y risa sardónica.
3. Grave: afectación respiratoria.
Basado a la patogenia de la enfermedad, se pueden distinguir:
Hay un tétanos conocido como tétanos neonatal, de los recién nacidos, pero en general es una patología, fácilmente evitable mediante profilaxis vacunar, que se presenta en cualquier edad.
La contaminación con tétanos se produce a través de heridas abiertas que entran en contacto con agentes infectados. Una vez en el interior del organismo, se multiplican y liberan dos sustancias tóxicas: la tetan lisina y la tetanospasmina. Esta última neurotóxica bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores como glicina y GABA (ácido gamma amino butírico), debido a que la tetanospasmina escinde a la proteína sinaptobrevina (que en conjunto con el calcio ayuda a la fusión de la vesícula sináptica a la membrana pre-sináptica).[3] Al quedar las motoneuronas desinhibidas se produce el cuadro característico de una infección por la Clostridium tetani. Cuando disminuye el potencial redox en los tejidos favorece las condiciones anaeróbicas y el paso de la bacteria a la forma vegetativa, la multiplicación bacteriana y la producción y liberación de toxina.
AGENTE ETIOLOGICO :
El tétanos no es una enfermedad contagiosa !!!!!
: es una forma poco frecuente de la enfermedad, en la que los pacientes tienen contracción persistente de los músculos en la misma zona anatómica de la lesión. Las contracciones pueden persistir durante varias semanas antes de la eventual y gradual disminución de la sintomatología. El tétanos local es generalmente leve, y sólo alrededor del 1% de los casos son mortales, aunque puede verse precedido por la aparición de tétanos generalizado.
Tétanos cefálico: es una forma rara de la enfermedad, a veces ocurre asociado con una otitis media, en la que C. tetani está presente en la flora del oído medio, o bien, después de las lesiones traumáticas en la cabeza. Se involucran los nervios craneales, especialmente en el área facial.
Tétanos generalizado: es el tipo más común de tétanos, lo que representa aproximadamente el 80% de los casos. La forma generalizada por lo general se presenta con un patrón descendente. La primera señal es trismo, y el llamado espasmo facial o risa sardónica, seguido por la rigidez del cuello, dificultad para tragar, y la rigidez de los músculos pectorales y de la pantorrilla. Otros síntomas son temperatura elevada, sudoración, elevación de la presión arterial y ritmo cardíaco rápido episódica. Los espasmos pueden ocurrir con frecuencia y una duración de varios minutos con el cuerpo en la forma arqueada característica llamada opistódomos. Los espasmos pueden seguir por 3-4 semanas, y la recuperación completa puede tardar hasta meses.
El tétanos neonatal: es una forma de tétanos generalizado que ocurre en los recién nacidos. Ocurre en niños que no han adquirido una inmunidad pasiva porque la madre nunca ha sido vacunado. Por lo general la infección se produce a través del muñón umbilical infectado, en particular cuando se corta el cordón con un instrumento no estéril. El tétanos neonatal es común en muchos países en desarrollo y es responsable de alrededor del 14% de las muertes neonatales, pero es muy raro en los países desarrollados.
Tétanos cefálico: es una forma rara de la enfermedad, a veces ocurre asociado con una otitis media, en la que C. tetani está presente en la flora del oído medio, o bien, después de las lesiones traumáticas en la cabeza. Se involucran los nervios craneales, especialmente en el área facial.
Tétanos generalizado: es el tipo más común de tétanos, lo que representa aproximadamente el 80% de los casos. La forma generalizada por lo general se presenta con un patrón descendente. La primera señal es trismo, y el llamado espasmo facial o risa sardónica, seguido por la rigidez del cuello, dificultad para tragar, y la rigidez de los músculos pectorales y de la pantorrilla. Otros síntomas son temperatura elevada, sudoración, elevación de la presión arterial y ritmo cardíaco rápido episódica. Los espasmos pueden ocurrir con frecuencia y una duración de varios minutos con el cuerpo en la forma arqueada característica llamada opistódomos. Los espasmos pueden seguir por 3-4 semanas, y la recuperación completa puede tardar hasta meses.
El tétanos neonatal: es una forma de tétanos generalizado que ocurre en los recién nacidos. Ocurre en niños que no han adquirido una inmunidad pasiva porque la madre nunca ha sido vacunado. Por lo general la infección se produce a través del muñón umbilical infectado, en particular cuando se corta el cordón con un instrumento no estéril. El tétanos neonatal es común en muchos países en desarrollo y es responsable de alrededor del 14% de las muertes neonatales, pero es muy raro en los países desarrollados.
Curvatura espasmódica del cuerpo hacia atrás: opistótonos. El mismo fenómeno con curvatura hacia delante: emprostótono.Hay tres formas clínicas del tétanos diferentes: local (poco común), cefálica (rara) y generalizada (la más común). El tétanos generalizado corresponde al 80% de todos los casos de tétanos.[4]
El periodo de incubación del tétanos va de 24 horas a 54 días. El periodo promedio es de unos 8 días. Por lo general, cuanto más alejado del Sistema Nervioso Central, más largo es el periodo de incubación. Los periodos de incubación y la probabilidad de muerte por tétanos son inversamente proporcionales. Algunos de los síntomas característicos del tétanos son:
Rigidez de los músculos y espasmos musculares (mandíbula, cuya rigidez también se conoce como trismus, cara, abdomen, miembros superiores e inferiores)
Fiebre y pulso rápido
Dificultad para tragar
Apnea
La contracción del cuerpo entero de tal manera que se mantiene encorvado hacia atrás se denomina opistótonos, mientras que si se encorva hacia adelante se le denomina emprostótono.
Diagnóstico diferencial :
El tétanos tiene elementos clínicos que amerita ser descartada de otras patologías, entre ellas:
Tetania hipocalcémica.
Reacciones distónicas de las fenotiazinas.
Hiperventilación por ataques de histeria.
Encefalitis
Mal de rabia
Intoxicación por estrictina.
Tratamiento :
Recomendaciones para la prevención de tétanos en niños mayores de 7 años con desgarres.[6& de inmunizaciones Refuerzo previo Tipo de herida Recomendación
Incierta o ??? Limpia Vacuna antitetánica
de adultos
Incierta o??? De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos más
antitoxina
2 o más >10 años Limpia Vacuna antitetánica
de adultos
2 o más >10 años De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos
3 o más 5-10 años Limpia Ninguna
2 o más 5-10 años De alto riesgo Vacuna antitetánica
de adultos
La herida se debe limpiar bien y eliminar la fuente de la toxina, retirar el tejido muerto y dejar expuesto al aire ya que el oxígeno mata a las bacterias anaeróbicas. La penicilina (o tetraciclina para pacientes alérgicos) ayuda a reducir la cantidad de bacterias pero no tienen ningún efecto en la neurotoxina que producen. Hoy en día se recomienda el empleo de Metronidazol en reemplazo de la penicilina, ya que esta última posee efecto antigaba que podria tener actividad sinergica con la toxina tetanica. También se debe administrar inmunoglobulina humana antitetánica para neutralizar la toxina circulante que aún no se ha unido a las terminaciones nerviosas
Prevención :
Artículo principal: Vacuna antitetánica
El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Un refuerzo de la vacuna es recomendable cada 10 años. Por lo general, se da una vacuna cada vez que un paciente sufre un pinchazo o una herida cuando no se tiene la certeza de su vacunación.
leptospirosis :
La leptospirosis es una enfermedad bacteriana asociada a animales salvajes y domésticos.
La leptospirosis es una antropozoonosis de distribución mundial, causada por espiroquetas patógenas del género Leptospira y caracterizada por una vasculitis generalizada.
etiologia :
El agente etiológico de la leptospirosis pertenece al orden Sprirochaetales, familia Leptospiraceae y género Leptospira, que comprende 2 especies: L interrogans, patógena para los animales y el hombre y L. biflexa, que es de vida libre. L interrogans se divide en más de 210 serovares y 23 serogrupos. Esta clasificación tiene importancia epidemiológica ya que el cuadro clínico y en general la virulencia no se relacionan con el serovar. Recientes estudios genéticos han permitido demostrar que la taxonomía del género Leptospira es más compleja, habiéndose podido diferenciar 8 especies patógenas y 5 no patógenas.
Leptospira es una bacteria muy fina, de 6 a 20 µm de largo y 0,1 a 0,2 µm de ancho, flexible, helicoidal, con las extremidades incursadas en forma de gancho, extraordinariamente móvil, aerobia estricta, que se cultiva con facilidad en medios artificiales. Puede sobrevivir largo tiempo en el agua o ambiente húmedo, templado, con pH neutro o ligeramente alcalino.
epidiemologia :
Es una enfermedad reemergente en los países del Cono Sur. Aunque está ampliamente distribuida en el mundo, su prevalencia es mayor en las regiones tropicales. Es más frecuente en la población rural que en la urbana y predomina en el hombre, con un pico de incidencia en la 4ª década de la vida. Las condiciones ambientales prevalentes en la mayoría de países tropicales y subtropicales de América (lluvias abundantes, desborde de aguas residuales durante las inundaciones, suelos no ácidos, altas temperaturas) favorecen la transmisión.
diagnostico :
El diagnóstico se sospecha por la clínica y la noción epidemiológica.
La confirmación se obtiene con el aislamiento del germen o por técnicas serológicas, cuando en el paciente con un cuadro clínico sugestivo de la enfermedad se asocia la seroconversión o se demuestra la presencia de IgM específica.
tratamiento:
Los antibióticos de elección son penicilina 1,5 MUI c/6 horas i/v o tetraciclinas, preferentemente doxiciclina 100 mg c/12 horas por vía oral, durante 7 días. Además de la quimioterapia específica son necesarias las medidas sintomáticas, la corrección de las alteraciones hemodinámicas, del equilibrio hidroelectrolítico, la asistencia renal y otras medidas de soporte vital.
prevencion :
Las medidas de prevención a tener en cuenta son: mejorar las condiciones socioeconómicas y el autocuidado y la autoprotección utilizando métodos de barrera, que protejan piel y mucosas, cuando se realizan actividades con riesgo de contaminación.
Se recomienda vacunar a los animales domésticos, en especial perros. Aunque la infección renal puede ocurrir en animales vacunados y se han descrito casos de hombres que adquirieron la enfermedad a partir de perros vacunados, ello es infrecuente. La vacuna no protege totalmente porque hay muchas tipos de leptospiras y la vacuna no inmuniza contra todos
leptospirosis:
La leptospirosis es una antropozoonosis de distribución,Mundial, causada por espiroquetas patógenas del GéneroLeptospira y caracterizada por una vasculitis Generalizada.
etiologica :
El agente etiológico de la leptospirosis pertenece Al Orden Sprirochaetales, Familia Leptospiraceae y Género Leptospira, que comprende 2 especies: LInterrogans, patógena para los animales y el hombre y L.Biflexa, que es de vida libre. L interrogans se divide en Más de 210 serovares y 23 serogrupos. Esta clasificación Tiene importancia epidemiológica ya que el cuadro clínico y en general la virulencia no se relacionan con el serovar.
no patogenas :
Leptospira es una bacteria muy fina, de 6 a 20 µm de largo y 0,1 a 0,2 µm de ancho, flexible, helicoidal, con las extremidades incursadas en forma de gancho, Extraordinariamente móvil, aerobia estricta, que se Cultiva con facilidad en medios artificiales. Puede Sobrevivir largo tiempo en el agua o ambiente húmedo, Templado, con pH neutro o ligeramente alcalino.
clinica :
La infección por Leptospira puede ser asintomática, Quedando comprobada su ocurrencia por la Seroconversión. Cuando es sintomática, puede causar Una enfermedad febrilanictérica autolimitada (85 a 90% De casos) o manifestarse bajo su forma más severa Conocida como síndrome de Weil (5 a 10 % de casos). Se presume que el porcentaje de formas graves sea menor pues existe un subdiagnóstico en relación a las formas benignas que no llegan al médico o éste no las sospecha. Aunque clásicamene se describe como una enfermedad Bifásica, clínicamente suele ser monofásica, o porque en las formas leves la segunda fase es benigna y breve o Inexistente, o porque en las formas graves ambas fases Se funde
tratamientos :
Los antibióticos de elección son penicilina 1,5 MUI c/6 horas i/v o tetraciclinas, preferentemente doxiciclina 100 mg c/12 horas por vía oral, durante 7 días. Además De la quimioterapia específica son necesarias las Medidas sintomáticas, la corrección de las alteraciones Hemodinámicas, del equilibrio hidroelectrolítico, la Asistencia renal y otras medidas de soporte vital.
prevencion :
La lucha contra el reservorio, como la desratización en el campo, la separación, tratamiento y sacrificio de Animales enfermos, la destrucción de leptospiras en los diferentes habitos .
Estafilococo :
es un tipo de bacteria que vive en muchas superficies de la piel sin ocasionar ningún daño, especialmente alrededor de la nariz, la boca, los genitales y el ano. Pero cuando la piel es punzada o en el caso de una herida, las bacterias estafilococos pueden entrar en la herida y causar una infección.
dianostico :
prevencion :
Mantén las áreas de la piel que han sufrido heridas — como los cortes, arañazos causados por reacciones alérgicas o la fiebre del heno— limpias y cubiertas, y usa ungüentos o pomadas antibióticas que su doctor sugiera. Si alguien en tu familia tiene una infección de estafilococo, no compartas toallas, sábanas o ropa de vestir hasta que la infección haya sido tratada.
Si contrae una infección por estafilococo, puede prevenir su propagación a otras áreas del cuerpo evitando tocar la piel infectada, manteniendo la herida cubierta cuando sea posible y utilizando una toalla una sola vez cuando limpies la herida (lava la toalla con agua caliente o utilice toallas desechables).
FILOSOFICAS :
Los estafilococos son relativamente mas resistentes al calor, y hasta cierto grado, a desinfectantes, que las formas vegetativas de la mayor parte de las bacterias. Mientras casi todas las bacterias mueren en 30 minutos a 60°, los estafilococos a menudo necesitan temperaturas mayores por mas tiempo, como 80°C en una hora. También son resistentes a la desecación, y pueden conservarse infecciosos por periodos prolongados y capaces de crecer en concentraciones relativamente altas de cloruro de sodio.
Como todos los microorganismos fuertemente grampositivos los estafilococos son sensibles a la actividad bacteriostática del trifenilmetano y otros colorantes, y son característicamente sensibles a los antibióticos eficaces para bacterias grampositivas incluyendo penicilina, y los de amplio espectro como tetraciclinas. Son especialmente propensos a desarrollar resistencia a medicamentos con frecuencia, algunas de estas generalizaciones no son aplicables a cultivos puros de estafilococos recién aislados
tratamientos :
El tiempo que una infección de la piel por estafilococo tarda en sanar depende del tipo de infección y de si una persona sigue tratamiento médico. Por ejemplo, un furúnculo puede tardar de 10 a 20 días en curarse sin tratamiento, pero el tratamiento aceleraría este proceso. La mayoría de los orzuelos, se curan solos en cuestión de días.
Para ayudar a aliviar el dolor de la infección, intenta empapar la piel con agua templada aplicando pañitos de algodón húmedos y calidos en el área. También puedes aplicar un calentador o una botella de agua caliente en la piel durante 20 minutes, tres o cuatro veces al día. Los analgésicos como el acetaminofeno, (como Tylenolo ibuprofeno (como Advil o Motrin) pueden ayudar a reducir el dolor hasta que la infección sane
La toxina hemolítica y la tetanolisina suelen ser cardiotóxicas, pero de naturaleza insignificante dados los síntomas típicos de la enfermedad. La acción principal de la tetanospasmina es importante sobre los nervios periféricos del sistema nervioso central. Hay modificación de proteínas encargadas de la liberación de los neurotransmisores GABA y glicina de las células de Renshaw del cuerno frontal de la médula espinal. Esto está sujeto al control de las alfa-motoneuronas produciendo contracciones tónicas y sostenidas y contracciones clónicas o sacudidas, conllevando a dolorosos calambres musculares.
Según la intensidad de las contracciones aparecen las siguientes formas de tétanos:
1.Leve: rigidez muscular con escasas contracciones musculares.
2. Moderada: cierre de la mandíbula con rigidez, dificultad al tragar y contracciones de los músculos del cuello, espalda y abdomen: Inolvidable si se ve una sola vez: fascies tetánica y risa sardónica.
3. Grave: afectación respiratoria.
Basado a la patogenia de la enfermedad, se pueden distinguir: